Poranění rotátorové manžety

Rotátorová manžeta jsou společné šlachy svalů podílející se na rotaci ramene a zvedání celé paže a má svoji vnitřní a zevní část. Bolest v rameni a omezený pohyb v rameni jsou většinou hlavní důvody, které přivedou pacienta do ordinace. Pokud vyšetřujeme poranění rotátorové manžety, je zásadní zjistit stupeň poškození, tedy velikost případné trhliny v úponu šlachy a dobu, po kterou tento bolestivý stav trvá. Spolehlivou vyšetřovací metodou je magnetická rezonance, která má význam až pokud se plánuje operační řešení. Bolesti ramene jsou však specifické tím, že by terapie měla vždy být zahájena s maximálním úsilím korektně vedenou fyzioterapií. Pro tyto stavy doporučujeme Komplexní Rehabilitační Program (KRP), který je nastaven s ohledem na věk a schopnosti pacienta do více úrovní v podobě balíčků, které si pacient zvolí dle vlastního rozhodnutí.

Pokud bolesti u pacienta trvají a limitují běžné aktivity, pak je stav indikován k operačnímu řešení, kdy se snažíme manžetu či poškození horního úponu bicepsu zrekonstruovat. Doba léčby po těchto rekonstrukčních výkonech je minimálně 3-6 měsíců i více. Zásadní význam má po operacích opět kvalitně vedená rehabilitace, kterou provádíme na našem pracovišti v úzké spolupráci rehabilitační pracovník / operatér.