Oštěpařský a tenisový loket / epikondylitidy

V počátečních stádiích tenisový i oštěpařský loket (epikondylitidy) vznikají jako důsledek funkčního přetížení. Z tohoto důvodu je vhodné již v prvotních fázích tento stav i takto. tj. funkčně léčit – především kvalitně vedenou rehabilitací a režimovými opatřeními. Podstatou vzniku bolesti lokte při tomto onemocnění je přetížení, při kterém dochází k mikrotraumatům v úponové části svalu a k nedostatečnému prokrvení vlastního úponu svalu ke kosti. Pokud stav tenisového lokte trvá delší dobu, dochází ke změnám struktury úponu svalu a pak funkční, konzervativní léčba, nemusí mít vždy zásadní efekt. Pro dosažení efektu musí být  konzervativní terapie od začátku vedena komplexně, a to jak u oštěpařského, tak i tenisového lokte. Z fyzikálních terapií vnímáme jako efektivní pouze využití rázové vlny, ale i toto je jen doplněk individuální fyzioterapie – cvičení!

Opakované obstřiky bez režimových opatření, bez kvalitní rehabilitační péče a bez správné imobilizace končetiny jsou z našeho pohledu kontraproduktivní a přinášejí často jen dočasnou úlevu, ale podstatu problému neřeší.

Pro dosažení maximálního funkčního výsledku doporučujeme našim pacientům Komplexní Rehabilitační Program (KRP), který je nastaven s ohledem na věk a schopnosti pacienta do více úrovní v podobě balíčků, které si pacient zvolí dle vlastního rozhodnutí.

Krajním řešením těchto stavů, kdy konzervativní léčba nepřináší efekt, je operace, jejíž podstatou je obnovení pevného a nebolestivého spojení svalů s kostí. Rovněž se ošetří případná další poškození uvnitř loketního kloubu. Používáme buď artroskopickou, nebo kombinovanou artroskopickou a otevřenou techniku. Výsledky operační léčby nejsou jednoznačné a často trvá doba rekonvalescence řadu týdnů.